Hoe ziektekostenverzekeringen te vergelijken: Aetna versus Cigna
Hoeveel tijd moet u besteden aan het kiezen van een ziektekostenverzekering? Uit een onderzoek van Aflac bleek dat ongeveer een kwart van de Amerikanen vijf minuten of minder besteedt aan deze belangrijke beslissing. Waarom? Het kan zijn omdat 90% van de werknemers gewoon vasthoudt aan wat ze hebben en hetzelfde plan kiezen als vorig jaar.
Dat kan echter een vergissing zijn, aangezien het aanbod van uw werkgever misschien is veranderd, evenals de plannen zelf, en u zou een betere keuze voor u en uw gezin kunnen missen als u gewoon bij uw oude pan blijft.
Cigna tegen Aetna
Hier gebruiken we de PPO-plannen van Aetna en Cigna voor ziektekostenverzekeringen die door werkgevers worden aangeboden als voorbeelden. De details, zelfs voor deze bedrijven, zullen van werkgevers verschillen. Maar de tips voor het vergelijken van de plannen kunnen u helpen bij het nemen van uw eigen beslissingen, of het nu gaat om plannen die door uw bedrijf worden aangeboden of om polissen die op de individuele markt worden aangeboden via de Health Insurance Marketplace / Exchange van Healthcare.gov’s Affordable Care Act.
Belangrijkste leerpunten
- Het kiezen van een ziektekostenverzekeringsplan kan ontmoedigend zijn met verschillende beschikbare opties en dekkingsniveaus.
- Hier vergelijken we Aetna en Cigna PPO-plannen als een voorbeeld van waar u op moet letten bij het kiezen van uw eigen ziektekostenverzekering.
- Er moet een combinatie van objectieve factoren worden gebruikt, zoals de rangschikking of score van een staat, en subjectieve zaken zoals aanbevelingen van vrienden of ervaringen uit het verleden.
Onderzoek uw verzekeringsopties
De eerste stap is om uw keuzes te bekijken. U heeft waarschijnlijk een aantal plannen om uit te kiezen. Werknemers van de federale overheid die in New York wonen, hebben bijvoorbeeld meer dan 25 plannen om uit te kiezen. En in veel delen van het land zijn er tal van keuzes op health.gov.
In beide gevallen loont het om elk jaar te controleren of er een nieuw beschikbaar of uitgebreid abonnement voor u beschikbaar is.
Overweeg het bedrijf
Aetna en Cigna, die we hier vergelijken, verzekeren allebei een zeer groot aantal mensen en behoren qua omvang tot de top 10. Hoewel een grote zorgverzekeraar niet per se beter is, is het waarschijnlijk dat een grote een groot aantal artsen heeft om uit te kiezen in het netwerk van uw provider, en dat u ook mensen kunt vinden die u kent en die lokale ervaring hebben met de plannen die u wordt aangeboden.
Werknemers die periodiek in het buitenland reizen of werken, vinden de wereldwijde aanbieder Cigna mogelijk een goede match vanwege de internationale medische verzekeringspolissen.
Een onderscheid is dat Aetna een Amerikaans bedrijf is dat medische verzekeringen aanbiedt via werkgevers en op de individuele markt. Volgens haar website is Cigna een wereldwijde aanbieder van ziektekostenverzekeringen voor werkgevers in meer dan landen. Als u in het buitenland werkt of veel reist, zult u merken dat Cigna een aantal internationale medische verzekeringen heeft.
Controleer hoe plannen in uw land presteren
Ranglijsten van ziektekostenverzekeringsplannen op basis van klanttevredenheid en andere factoren zijn gemakkelijk toegankelijk en te gebruiken geworden. Het non-profit National Committee for Quality Assurance (NCQA) maakt elk jaar gedetailleerde kwaliteitsranglijsten van PPO’s en HMO’s die in elke staat beschikbaar zijn.
Als uw keuze is tussen Aetna en Cigna PPO’s, laten de ranglijsten voor 2018-2019 (de meest recente) zien dat beide verzekeringsmaatschappijen in het algemeen goed worden gewaardeerd door consumenten. Hun scores op een schaal van één tot vijf zijn identiek in Pennsylvania, op 3,5. Maar in Vermont krijgt het Cigna-plan een klanttevredenheid van 3,5, terwijl Aetna slechts een 3,0 krijgt.
U kunt op elk dieper graven door de vergelijkingstool te gebruiken om u te concentreren op de plannen die u overweegt en om te zien hoe consumenten ze beoordelen op zaken als snelle zorg en kwaliteit van huisartsen.
In Vermont scoort Aetna hoog op het krijgen van zorg, maar schiet ze tekort in de kwaliteit van huisartsen. Cigna scoort ook hoog op het snel krijgen van zorg en scoort iets beter op de kwaliteit van huisartsen.
Bedenk wat belangrijk is voor uw gezin
De details in de ranglijst kunnen belangrijk zijn. Als u van plan bent om aan uw gezin toe te voegen, bekijk dan de beoordelingen voor de prenatale en postpartumzorg van het bedrijf. Als iemand in uw familie astma heeft, controleer dan de beoordeling van het plan voor astmacontrole en astma-medicatiebeheer.
Het is misschien niet mogelijk om elk vakje op de lijst met mogelijke medische behoeften van uw gezin aan te vinken, maar u moet proberen er zoveel mogelijk te voorzien.
Vraag rond
Als je doktoren hebt die je leuk vindt, neem dan contact op met hun kantoor voordat je van verzekering verandert. Veel artsen en ziekenhuizen hebben meerdere plannen, dus dit is misschien geen probleem. Als u op zoek bent naar een nieuwe arts, kies dan niet zomaar willekeurig uit het praktijkboek van de verzekeraar.
Collega’s, buren en zorgverleners kunnen u ook nuttige recensies geven van artsen in uw omgeving. Het kan enige tijd duren om een lijst met artsen te verzamelen en deze weg te gooien, maar als u dat eenmaal doet, kunt u hun praktijken bellen om te vragen naar de verzekeringsplannen die zij accepteren.
Rondvragen is ook een goed idee bij het overwegen van een plan. Vraag anderen naar hun ervaring met artsen die het plan accepteren, hoe de contante kosten oplopen en of ze problemen hebben gehad met het indienen van claims of het weigeren van diensten. Deze factoren kunnen per land verschillen, dus een collega die bij u in de buurt woont, wordt het best geïnformeerd.
Nog een tip: als uw routinezorg tests of consultaties met specialisten omvat, zorg er dan voor dat iedereen die bij uw zorg betrokken is, uw verzekeringsplan neemt. Door artsen en diensten in het netwerk te gebruiken, blijven uw kosten laag.
Het komt neer op
Zowel objectieve bronnen zoals ranglijsten van verzekeringsplannen als subjectieve bronnen, zoals de ervaringen uit de eerste hand van collega’s, zijn nuttig bij het kiezen van een plan.
Rankings vertellen u hoe een plan scoort met een groot aantal van zijn klanten, maar er is ook waardevolle informatie te vinden onder uw collega’s, vrienden en gezondheidswerkers die ervaring hebben met een bepaald plan dat onder uw keuzes valt.