24 juni 2021 9:50

Verzekering tegen catastrofale ziekten

Wat is een catastrofale ziekteverzekering?

Een catastrofale ziekteverzekering is een soort dekking die de verzekerde beschermt tegen een specifiek en ernstig gezondheidsprobleem gedurende de vastgestelde periode. Het verschilt van andere vormen van ziektekostenverzekering doordat er een beperkte dekking is voor het specifiek genoemde risico. Een persoon kan de dekking kopen als een zelfstandige polis of als een levensverzekering. 

Deze verzekering wordt ook wel een kritieke ziekte- en kritieke zorgverzekering genoemd. 

Belangrijkste leerpunten

  • Een catastrofale ziekteverzekering is een soort dekking die de verzekerde beschermt tegen een specifiek en ernstig gezondheidsprobleem gedurende de vastgestelde periode.
  • Een individu kan de dekking kopen als een op zichzelf staande polis of als een levensverzekering, die gericht is op het specifieke gezondheidsrisico.
  • De noodzaak van een catastrofale ziekteverzekering hangt grotendeels af van het gezondheidszorgsysteem van het land en of bepaalde gezondheidsrisico’s al dan niet worden gedekt.

Inzicht in catastrofale ziekteverzekering

De catastrofale ziekteverzekering is beperkt tot bepaalde ziekten waarvoor langdurige ziekenhuisopname of geavanceerde behandelingstechnieken nodig kunnen zijn. In de meeste gevallen kan een catastrofale ziekteverzekering een aanvulling vormen op de huidige gezondheids- en invaliditeitsdekkingsplannen van een begunstigde. Sommige levensverzekeringen bieden extra voordelen voor kritieke ziekten die bekend staan ​​als dread disease-rijders

Catastrofale dekking omvat mogelijk geen reeds bestaande aandoeningen en omvat gewoonlijk een  eliminatieperiode. De eliminatieperiode begint meestal op de dag dat uw diagnose u arbeidsongeschikt maakt. Bij ziekten kan de diagnose door een tweede arts of een gespecialiseerde test worden uitgevoerd voordat de dekking kan worden uitgevoerd. Voor verdere plannen is mogelijk een volledige medische acceptatie vereist.

Dekking door een catastrofale ziekteverzekering

Sommige plannen bieden flexibiliteit voor de manier waarop het geld wordt toegewezen of bieden een forfaitaire, belastingvrije uitkering om de zorg voor een in aanmerking komende ziekte te dekken. Dat betekent dat het geld kan helpen om de eigen aftrekbare en mede-betaalde uitgaven te dekken. Andere aanbieders kunnen plannen aanbieden die regelmatige inkomensaflossingen betalen. Deze plannen kunnen echter een levenslange uitkeringslimiet hebben en de eliminatieperioden zullen per verzekeringsmaatschappij verschillen. Gedekte ziekten zijn onder meer een hartaanval, beroerte, verlamming, orgaantransplantatie, nierfalen, carcinoom en andere ziekten.

Naarmate de medische diagnose en behandelingen vorderen, krijgen meer patiënten een succesvolle behandeling voor kritieke ziekten, maar deze vorderingen brengen kosten met zich mee. De inflatie en de kosten van het verstrekken van medische zorg aan een groot aantal personen die mogelijk onder- of onverzekerd zijn, dragen bij aan de kosten van medische zorg. Ook hebben de kosten voor het ontwikkelen en implementeren van de vorderingen op het gebied van medische behandelingen en geneesmiddelenonderzoek en -ontwikkeling de kosten opgedreven. Een catastrofale ziekteverzekering helpt mensen om te betalen voor medische zorg in deze dure omgeving. 

Andere uitgebreide soorten ziektekostenverzekeringen dekken de meeste medische kosten, hoewel eigen bijdragen, eigen risico en andere contante kosten de voordelen kunnen beperken. De kosten in verband met kritieke ziekten kunnen aanzienlijk zijn, financiële problemen en zelfs  faillissementen veroorzaken, waardoor een catastrofale ziekteverzekering noodzakelijk is. 

Catastrofale ziekteverzekering en de betaalbare zorgwet (ACA)

De noodzaak van een catastrofale ziekteverzekering hangt in niet geringe mate af van het gezondheidszorgsysteem van een land. In veel landen maken verschillende vormen van universele dekking betaalbare medische zorg beschikbaar voor alle burgers. De structuur van een dergelijke dekking kan variëren. In sommige gevallen verstrekken landen subsidies aan particuliere verzekeringsmaatschappijen en particuliere aanbieders van medische producten en diensten. In andere gevallen kan de overheid de enige betaler zijn voor de meeste uitgaven.

In 1988 keurde president Ronald Regan de Medicare Catastrophic Coverage Act goed. Het programma was erop gericht oudere Amerikanen te helpen omgaan met de kosten van gezondheidsproblemen op de lange termijn.

De Affordable Care Act (ACA) van 2010 gericht op hervorming van de gezondheidszorg en de overheid gegevens suggereren dat meer dan 20 miljoen Amerikanen profiteren van de verzekering op grond van deze wet met ingang van maart 2016, Echter, na zijn aantreden, voormalig president Donald Trump gesignaleerd zijn voornemen ter financiering van de Affordable Care Act. Pogingen om de ACA terug te draaien zijn niet succesvol geweest. In het voorjaar van 2018 heeft Trump nieuwe regels uitgevaardigd die het voor Amerikanen gemakkelijker maken om goedkopere verzekeringen te kopen die minder dekking bieden in de gezondheidszorg.