Gekwalificeerde vergoedingsregeling voor kleine werkgevers (QSEHRA)
Wat is een gekwalificeerde regeling voor ziektekostenvergoeding voor kleine werkgevers (QSEHRA)?
Een gekwalificeerde gezondheidsvergoedingsregeling voor kleine werkgevers (QSEHRA), ook bekend als een HRA voor kleine bedrijven, is eensubsidieplan voor ziektekostenverzekering dat is ontworpen voor werknemers van bedrijven met minder dan 50 voltijdse werknemers. Het eventueel terugbetaalde geld is belastingvrij voor werknemers en fiscaal aftrekbaar voor werkgevers.
Belangrijkste leerpunten
- Een QSEHRA is een vergoedingsplan voor ziektekosten dat kan worden aangeboden door werkgevers in het kleinbedrijf.
- De vergoedingen zijn fiscaal aftrekbaar voor bedrijven en belastingvrij voor werknemers.
- Het plan kan worden gebruikt om de dekking van de ziektekostenverzekering te compenseren of om ongedekte medische kosten terug te betalen.
Hoe een Qualified Small Employer Health Reimbursement Arrangement (QSEHRA) werkt
Een bedrijf dat besluit een QSEHRA aan te bieden, stemt ermee in om werknemers zorggerelateerde kosten te vergoeden tot een maximumbedrag per jaar. In aanmerking komende werknemers kunnen zich inschrijven tijdens het open inschrijvingsseizoen of nadat ze een in aanmerking komende levensgebeurtenis hebben meegemaakt, zoals een huwelijk of scheiding.
De IRS heeft nieuwe richtlijnen vrijgegeven die werkgevers meer flexibiliteit bieden voor uitkeringsplannen tijdens de COVID-19-crisis. Mededeling 2020-29 biedt onder andere werknemers die aanvankelijk de door de werkgever gesponsorde ziektekostenverzekering hebben geweigerd de mogelijkheid om zich in te schrijven voor ziektekostenverzekering of door de werkgever gesponsorde ziektekostenverzekering, of deze te laten vervallen. Deze bepalingen staan echter geheel ter beoordeling van de werkgever. Als u niet zeker weet wat uw opties zijn, neem dan contact op met uw HR of uitkeringsmedewerker.
Vergoedingen kunnen worden gebruikt om de premies te betalen voor een ziektekostenverzekering die op de markt is gekocht en om gekwalificeerde medische kosten te betalen, inclusief medebetalingen voor doktersbezoeken, recepten en laboratoriumwerk. Werkgevers mogen de lijst met in aanmerking komende uitgaven verkleinen, maar niet uitbreiden en werknemers moeten bewijs van hun werkelijke medische kosten overleggen om vergoeding te ontvangen.
Werknemers moeten gekwalificeerde gezondheidsdekking hebben om hun QSEHRA te kunnen gebruiken.
In het belastingjaar 2021kan een bedrijf met een QSEHRA individuele werknemers tot $ 5.300 per jaar en werknemers met gezinnen tot $ 10.700 per jaar vergoeden. Deze cijfers vertegenwoordigen een verhoging ten opzichte van de maximale belastingjaar 2020 van $ 5.250 voor individuele dekking en $ 10.650 voor gezinsdekking.
De limieten worden vastgesteld door de Internal Revenue Service (IRS) omdat de werkgever in aanmerking komt voor aftrek van bedrijfsbelasting voor zijn kosten en het voordeel voor werknemers belastingvrij is.
Werknemers die niet gedekt zijn door een QSEHRA voor een volledig jaar (bijv. Halverwege het jaar aanwervingen) ontvangen een evenredig bedrag van het maximale vergoedingsbedrag voor het hele jaar.
Geschiedenis van de Qualified Small Employer Health Reimbursement Arrangement (QSEHRA)
Voormalig president Barack Obama ondertekende de QSEHRA op 13 december 2016 als onderdeel van de 21st Century Cures Act, en de plannen kwamen op 13 maart 2017 beschikbaar voor werknemers.
De handeling gecorrigeerd een probleem voor kleine bedrijven het aanbieden van gezondheid vergoeding regelingen (HRAs) tussen 2014 en 2016. Tijdens deze periode, kleine bedrijven getroffen kunnen worden met boetes van $ 100 per werknemer per dag voor het zijn uit op de naleving van de eisen van de Affordable Care Act (ACA).
Geschiktheid voor gekwalificeerde gezondheidsvergoedingsregeling voor kleine werkgevers (QSEHRA)
Om in aanmerking te komen voor het gebruik van een QSEHRA, moet een bedrijf minder dan 50 voltijdse werknemers hebben, de QSEHRA onder dezelfde voorwaarden aan alle voltijdse werknemers verstrekken en geen groepsgezondheidsplan of een flexibele bestedingsregeling (FSA) hebben. QSEHRA is geen groepsgezondheidsplan.
Middelgrote en grote bedrijven bieden mogelijk alleen HRA’s aan als een optie naast een collectieve ziektekostenverzekering, zoals een voorkeursleverancier (PPO) of een gezondheidsonderhoudsorganisatie (HMO). Eenmanszaken, partners in partnerschappen en zelfstandige werkgevers komen niet in aanmerking voor HMO- en PPO-plannen.
Naleving van gekwalificeerde gezondheidsvergoedingsregeling voor kleine werkgevers (QSEHRA)
Om aan de wet te voldoen, moeten alle werknemers die onder een QSEHRA vallen er evenveel voordeel uit halen. Werkgeversbijdragen op de rekening van elke werknemer moeten gelijk zijn.
Werkgevers zijn niet verplicht om nieuwe, deeltijd- of seizoensarbeiders op te nemen in de vergoedingen die zij bieden. Als ze echter een QSEHRA aanbieden aan fulltime werknemers, moeten ze deze allemaal dekken. Omdat de ACA deze regelingen regelt, moeten deelnemende werknemers aantonen dat ze de minimale essentiële gezondheidsdekking hebben die vereist is door de ACA.
QSEHRA-plannen krijgen ook toezicht van de Employee Retirement Income Security Act (ERISA). Volgens de ERISA-regelgeving moeten werkgevers werknemers een beknopte planbeschrijving geven waarin hun planvoordelen worden beschreven.
Als een werkgever tot slot een andere vorm van collectieve ziektekostenverzekering beschikbaar stelt, mag hij geen QSEHRA-verzekering meer aanbieden.