Hoe in aanmerking te komen voor Medicaid: tips en geschiktheidseisen - KamilTaylan.blog
24 juni 2021 5:55

Hoe in aanmerking te komen voor Medicaid: tips en geschiktheidseisen

Als u langdurige zorg nodig heeft en het zich niet kunt veroorloven om te betalen voor de echte zorg die u nodig heeft of voor enige vorm van verzekering of lijfrentebescherming, moet u dekking aanvragen onder het Medicaid-programma. Dit programma biedt managed care aan mensen die gehandicapt zijn of 65 jaar of ouder zijn en een inkomen en vermogen hebben dat onder bepaalde federale en nationale drempels valt.

Het is vaak een uitdaging om in aanmerking te komen voor  Medicaid, maar de volgende stappen kunnen helpen bepalen of u in aanmerking komt en uw kansen op dekking vergroten.

Meer informatie over de vermogenslimieten en geschiktheidseisen van Medicaid

Hoewel Medicaid federaal wordt gefinancierd, wordt het beheerd op staatsniveau en heeft elke staat zijn eigen regels en voorschriften van dit programma. De toegestane inkomsten- en vermogensniveaus verschillen van staat tot staat, dus zorg ervoor dat u weet waar uw balans valt ten opzichte van de drempel.

Als u alleenstaand bent, kunt u over het algemeen niet meer dan $ 2.000 aan contanten of andere activa hebben buiten uw woning, voertuig en andere noodzakelijke items, tenzij uw staat een hogere limiet heeft.

Als u getrouwd bent en uw echtgenoot is nog steeds in staat om zelfstandig te wonen, mogen ze tot 50% te behouden (of in sommige staten 100%) van uw gezamenlijke activa tot een thresh-hold van $ 128.640 per januari 2020.  Uw het alleenstaande of gezamenlijke inkomen kan gewoonlijk niet hoger zijn dan 138% van het federale armoedeniveau, hoewel verschillende staten drempels hebben boven dit bedrag.

In bijna alle gevallen moet u ook via medische documenten aantonen dat u arbeidsongeschikt bent. Er zijn echter bepaalde uitzonderingen (zoals vrouwen met borst- of baarmoederhalskanker of iedereen bij wie tuberculose is vastgesteld).5  U moet ook een Amerikaans staatsburger zijn of een groene kaart hebben en uw verblijf in de staat bewijzen.  (Een andere lijst met uitzonderingen op deze parameters is van toepassing, zoals degenen die het slachtoffer waren van mensenhandel of door Medicaid zijn geclassificeerd als ‘medisch behoeftig’.)8

Start het uitgavenverlagingsproces

Als uw vermogen of de inkomsten hoger zijn dan de drempels voor uw staat, moet u uw verminderen landgoed. Als u minimaal 5 jaar van tevoren plant (of 30 maanden in Californië), kunt u uw bezittingen of bezittingen schenken aan uw kinderen of een andere verantwoordelijke partij waarop u kunt rekenen om ze namens u te gebruiken.9

Mogelijk kunt u in sommige gevallen ook een vertrouwensrelatie creëren, afhankelijk van de wetten in uw land. Maar deze regeling heeft beperkingen en alle fondsen die na het overlijden in de trust blijven, kunnen niet worden doorgegeven aan een familielid.

Belangrijkste leerpunten

  • Vanaf 2018 hebben veel staten hun werkvereisten voor Medicaid-aanvragers gewijzigd. 
  • Aanvragers moeten voldoen aan specifieke federale en nationale inkomensdrempels om in aanmerking te komen voor Medicaid.
  • Deskundigen bevelen potentiële aanvragers aan om met zowel een ouderenzorgadvocaat als een financieel adviseur te spreken over het “uitgeven” van hun vermogen om in aanmerking te komen voor Medicaid.

Vraag dekking aan

Er zijn verschillende manieren waarop u Medicaid kunt aanvragen. U kunt naarwww.medicaid.gov,www.healthcare.gov of de website van het Medicaid-bureau van uw staat gaan. Als u geen onlinetoegang heeft, heeft Medicaid in elke staat lokale kantoren waar u uw aanvraag kunt indienen, of u kunt telefonisch een aanvraag indienen.

Een van de meest voorkomende redenen waarom mensen de dekking wordt geweigerd, is onvolledige informatie over de aanvraag. Voordat u begint met het invullen van een aanvraag, moet u deze documenten verzamelen om in te dienen:

  • Geboorteakte of rijbewijs (om uw leeftijd te bewijzen)
  • Bewijs van burgerschap
  • Documentatie van alle bezittingen en inkomsten
  • Kopieën van uw hypotheek, lease, huurbetalingsbewijzen, energierekeningen of andere documenten waaruit blijkt waar u woont
  • Medische dossiers die uw handicap documenteren
  • Informatie over eventuele andere ziektekostenverzekeringen die u mogelijk heeft


Neem zeker contact op met uw specifieke staat om te zien of ze andere of aanvullende documentatie nodig hebben, samen met de standaarddocumenten die hierboven worden vermeld.

Werkvereisten en Medicaid in 2018 en daarna

In januari 2018 stond de regering-Trump de staten toe om nieuwe toelatingsvereisten voor volwassenen zonder kinderen of handicaps te creëren en in te voeren. Deze nieuwe vereisten stellen staten nu in staat om Medicaid-dekking te verwijderen van kinderloze volwassenen, die niet gehandicapt zijn, die geen baan hebben of niet betrokken zijn bij werkgerelateerde of vrijwilligersprogramma’s.

Volgens de Pew Charitable Trusts hebben sinds 2017 ten minste 15 staten toestemming aangevraagd of gekregen om werkvereisten op te leggen.  Het onafhankelijke onderzoeks- en beleidscentrum voor begroting en beleidsprioriteiten meldde dat in 2018 Arkansas, de eerste staat die de nieuwe vereisten implementeerde, meer dan 18.000 Medicaid-begunstigden van de rollen verwijderde omdat ze niet langer aan de nieuwe richtlijnen voldeden.

Krijg wat deskundige hulp

Voor of tijdens het aanvraagproces van Medicaid kunt u twee experts raadplegen die u kunnen helpen uw kansen op dekking te vergroten. De eerste deskundige is een advocaat die gespecialiseerd is in ouderenrecht  en die de Medicaid-wetten in uw land goed begrijpt. De andere persoon is een financieel adviseur, die u kan helpen bij het creëren van een Medicaid-vertrouwensrelatie of andere uitgaven voor acties die u moet ondernemen.

Het komt neer op

In aanmerking komen voor Medicaid is geen eenvoudig proces en met de status-per-staat wijzigingen wordt het niet eenvoudiger om te registreren. Krijg alle mogelijke hulp van een financieel adviseur en een gekwalificeerde ouderenzorgadvocaat voordat u aan dit proces begint om uw kansen op acceptatie te maximaliseren.

Wees ook voorbereid om vooruit te plannen en de omvang van uw aanvaardbare nalatenschap drastisch te verminderen door middel van een schenkings- of donatieprogramma om aan de drempels voor uw staat te voldoen.

(Zie voor meer informatie: Medicaid versus Medicare.)