Verzekering tegen slechte trouw
Wat is een verzekering tegen slechte trouw?
Verzekering voor kwade trouw verwijst naar de poging van een verzekeraar om af te zien van zijn verplichtingen jegens zijn klanten, hetzij door te weigeren de legitieme claim van een polishouder te betalen, hetzij door de claim van een polishouder binnen een redelijke termijn te onderzoeken en te verwerken.
Verzekeringsmaatschappijen handelen te kwader trouw wanneer ze de taal van een verzekeringscontract verkeerd voorstellen aan de verzekeringnemer om te voorkomen dat ze een claim betalen. Ze handelen ook te kwader trouw wanneer ze de polisbeperkingen en uitsluitingen niet bekendmaken aan polishouders voordat ze een polis kopen of wanneer ze onredelijke eisen stellen aan de polishouder om een gedekt verlies te bewijzen.
Er zijn veel manieren waarop een verzekeringsmaatschappij te kwader trouw kan handelen. Als een verzekeringnemer kwade trouw vermoedt, moet hij contact opnemen met zijn verzekeringsmaatschappij of een advocaat raadplegen.
Belangrijkste leerpunten
- Verzekering voor kwade trouw verwijst naar de tactieken die verzekeringsmaatschappijen gebruiken om hun contractuele verplichtingen jegens hun polishouders te omzeilen.
- Voorbeelden van verzekeraars die te kwader trouw handelen, zijn onder meer een verkeerde voorstelling van de contractvoorwaarden en taal en het niet openbaar maken van polisbepalingen, uitsluitingen en voorwaarden om het betalen van claims te vermijden.
- Simpele fouten zijn geen kwade trouw.
- Staten hebben wetten uitgevaardigd om consumenten te beschermen tegen de kwade trouw van verzekeringsmaatschappijen.
Inzicht in verzekering tegen slechte trouw
Verzekering voor kwade trouw kan van toepassing zijn op elk type verzekeringspolis, inclusief de verzekering van huiseigenaren, ziektekostenverzekeringen, autoverzekeringen en levensverzekeringen, en elk type contract.
Een verschil van mening tussen de verzekeringnemer en de expert over het oordeel van een expert over het verliesbedrag is geen kwade trouw, tenzij de expert weigert om een redelijke onderbouwing te geven voor hun bevindingen. Gewoon een fout maken is ook geen kwade trouw.
Het zoeken naar bewijs dat de basis van de verzekeringsmaatschappij voor het afwijzen van een claim ondersteunt en het negeren van bewijs dat de basis van de verzekeringnemer voor het indienen van een claim ondersteunt, wordt als kwader trouw beschouwd. Als een verzekeraar niet onmiddellijk reageert op de claim van een verzekeringnemer, wordt die daad van nalatigheid, al dan niet opzettelijk, als kwader trouw beschouwd. Om te kwader trouw te voorkomen, moeten verzekeraars ook uitleggen waarom ze weigeren een claim of gedeeltelijk te vergoeden.
Verzekering tegen slechte trouw
Staatswetten die specifiek betrekking hebben op praktijken van kwade trouw, ook wel oneerlijke claimpraktijken genoemd, zijn bedoeld om consumenten te beschermen tegen kwaadwillig gedrag van verzekeringsmaatschappijen. De Californische wet staat model voor de wetten inzake kwade trouw van veel andere staten.
Sommige wetten vereisen dat een verzekeringsmaatschappij te kwader trouw handelt om een basisvergoeding te betalen om het slachtoffer te helpen compenseren voor het hebben van een afgewezen claim, boven het bedrag dat op grond van de claim verschuldigd is. Deze vergoeding dekt niet alleen contante uitgaven of geleend geld om schade aan te pakken, maar ook gemist werk en advocaatkosten.
Als een verzekeringsmaatschappij bijzonder flagrant handelt, kan een jury een schadevergoeding toekennen aan de verzekeringnemer om de verzekeringsmaatschappij te straffen voor haar vergrijpen en om haar te ontmoedigen om te kwader trouw met andere verzekeringnemers te handelen. Als de verzekeringsmaatschappij gewoon een fout maakt en niet te kwader trouw heeft gehandeld, is de juiste remedie alleen het betalen van de claim.