24 juni 2021 19:34

Medicare houdt onschadelijke voorziening vast

Wat is de onschadelijke voorziening van de Medicare?

De Medicare hold-onschadelijke bepaling verbiedt Medicare Part B premies om het bedrag van uw socialezekerheidsuitkeringen jaar na jaar te verlagen. Dit beperkt de stijging van Medicare Part B-premies die door begunstigden van de sociale zekerheid in een bepaald jaar worden betaald tot niet meer dan de stijging van de kosten van levensonderhoud die door de sociale zekerheid wordt geboden. De onschadelijke bepaling beperkt de financiële druk die bepaalde ontvangers van de sociale zekerheid kunnen ondervinden als de kosten van Medicare stijgen.

Belangrijkste leerpunten

  • De Medicare hold-onschadelijke bepaling voorkomt dat de socialezekerheidsuitkeringen van een ontvanger worden verlaagd als gevolg van Medicare Part B-premies.
  • Mensen die premies van Deel B rechtstreeks aan Medicare betalen – of die premies hebben betaald door Medicaid – komen niet in aanmerking voor de onschadelijke voorziening.
  • Om in aanmerking te komen, moeten ontvangers socialezekerheidsuitkeringen ontvangen en moeten hun Medicare Part B-premies door die uitkeringen worden betaald gedurende minimaal twee maanden in het voorgaande kalenderjaar.

Inzicht in de Medicare Hold Harmless Provision

De Medicare hold-onschadelijke bepaling vloeit voort uit een wettelijke beperking die Medicare belet de Medicare Part B-premies van de meeste ontvangers van de sociale zekerheid te verhogen met meer dan de aanpassing van de kosten van levensonderhoud (COLA) die door de sociale zekerheid in een bepaald jaar wordt verstrekt. De administratie berekende de correctie voor 2021 op 1,3%.

Elk jaar moeten de Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) een standaardpremie vaststellen voor Medicare Part B-verzekeringen. De standaard maandelijkse premie voor Deel B die voor 2021 is vastgesteld, is $ 148,50, terwijl het jaarlijkse eigen risico $ 203 is.



Volgens de wet moet Medicare een deel van zijn Deel B-uitgaven van begunstigden innen. Lage COLA-verhogingen kunnen de berekening van de standaardpremie in spanningen brengen met de voorziening voor onschadelijk bewaring, omdat het de meerderheid van Deel B-ingeschreven personen treft. Dit kan een grotere last leggen op degenen die zijn vrijgesteld van de hold-onschadelijke bepaling.

Vereisten voor de voorziening onschadelijk houden

De meerderheid van de ingeschreven personen in Medicare Deel B vallen onder de bepaling inzake onschadelijkheid. Om in aanmerking te komen voor verminderde uitkeringen op grond van deze bepaling, moet u in het voorgaande jaar gedurende ten minste twee maanden socialezekerheidsuitkeringen ontvangen en premies Deel B uit die uitkeringen hebben betaald. Degenen die rechtstreeks aan Medicare betalen voor een deel B-verzekering en degenen die premies hebben betaald door Medicaid, komen niet in aanmerking en kunnen als gevolg daarvan onderworpen zijn aan hogere premies.

De overige Medicare Part B-ingeschreven personen zijn degenen die een aangepast aangepast bruto-inkomen (MAGI) over een bepaald bedrag rapporteren. In 2021 moeten personen met een MAGI van meer dan $ 88.000 of gehuwde stellen die gezamenlijk een MAGI van meer dan $ 176.000 hebben aangevraagd, inkomensafhankelijke maandelijkse aanpassingsbedragen (IRMAA) betalen die hun maandelijkse premies verhogen tot boven de vastgestelde norm.

Enkele begunstigden met een MAGI van meer dan $ 88.000 maar minder dan $ 111.000 betalen bijvoorbeeld een maandelijks aanpassingsbedrag van $ 59,40 in 2021. Het maandelijkse aanpassingsbedrag voor individuele filers die $ 500.000 of meer verdienen, is $ 356,40.



Uw premie is afhankelijk van uw MAGI zoals vermeld op uw federale belastingaangifte van twee jaar geleden. U zou bijvoorbeeld uw inkomen uit 2019 gebruiken om uw premies voor 2021 te bepalen.

Speciale overwegingen

Een ander onbedoeld gevolg van de voorziening onschadelijk houden doet zich voor wanneer de COLA van bijna nul naar hogere getallen gaat. De sociale zekerheid past de COLA aan als reactie op veranderingen in de consumentenprijsindex voor stadsverdieners en administratief personeel (CPI-W). In theorie betekent dit dat een stijging van de socialezekerheidsuitkeringen hogere prijzen voor goederen en diensten moet dekken.

In jaren waarin de COLA tot nul daalt, zoals in 2015, dwingt de Medicare-onschadelijke voorziening Medicare om proportioneel hogere premies in rekening te brengen aan degenen die niet in aanmerking komen voor de bescherming van de voorziening.  Wanneer de COLA weer stijgt, weerhoudt niets de premies van Medicare Part B om samen te stijgen.

In 2018 schatte Medicare bijvoorbeeld dat 42% van de ingeschreven personen die onder de bepaling vallen, de volledige premie zouden betalen, aangezien verhogingen van hun voordelen door de stijgende COLA de kosten dekten, waardoor een deel of alle verhoogde inkomsten die ze anders zouden hebben ontvangen, teniet zouden worden gedaan.