Categorieën van gezondheidsplannen - KamilTaylan.blog
24 juni 2021 15:20

Categorieën van gezondheidsplannen

Wat zijn gezondheidsplancategorieën

Categorieën ziektekostenverzekeringen verwijzen naar de vier soorten ziektekostenverzekeringsplannen die worden gedifferentieerd op basis van het gemiddelde percentage van de zorgkosten dat door het plan wordt betaald. In de Verenigde Staten worden ziektekostenverzekeringsplannen aangeboden in vier actuariële niveaus: Brons, Zilver, Goud en Platina. Het niveau bepaalt het bedrag aan uitgaven dat door elk type plan wordt gedekt.

Belangrijkste leerpunten

  • In de VS worden ziektekostenverzekeringen aangeboden in vier actuariële niveaus: Brons, Zilver, Goud en Platina.
  • Goud- en platina-abonnementen betalen gemiddeld meer voor ziektekosten, terwijl zilver- en bronzen-abonnementen minder betalen.
  • Catastrofale dekking is beschikbaar voor mensen onder de 30 jaar of mensen van elke leeftijd die in aanmerking komen voor een vrijstelling voor ontberingen.

Categorieën van gezondheidsplannen begrijpen

Hoe hoger de actuariële waarde (dwz goud en platina), hoe meer die categorie van gezondheidsplannen gemiddeld zal betalen voor de kosten van gezondheidszorg. Hoe lager de actuariële waarde (Brons en Zilver), hoe minder de categorie van de ziektekostenverzekering zal betalen. De typische actuariële waarden voor de vier dekkingsniveaus zijn:

  • Brons = 60 procent
  • Zilver = 70 procent
  • Goud = 80 procent
  • Platina = 90 procent

Alle plannen dekken dezelfde reeks essentiële gezondheidsvoordelen. Omdat elk plan anders is in termen van eigen risico, copayments en co-assurantiebedragen, kan uw deel van de kosten komen in de vorm van een groot eigen risico met lage co-assurantie (bijvoorbeeld een aftrekbaar bedrag van $ 4.000 met 10 procent co-assurantie) of een klein eigen risico met een hoge co-assurantie. co-assurantie (zoals een eigen risico van $ 1.500 met 30 procent co-assurantie).

Bij alle ziektekostenverzekeringen betalen consumenten een maandelijkse verzekeringspremie, ongeacht of ze wel of geen gebruik maken van gezondheidszorg. De premies zijn doorgaans hoger voor plannen die meer van uw medische kosten betalen wanneer u zorg ontvangt, zoals Gold- en Platinum-plannen. Over het algemeen zijn de premies ook hoger voor plannen met lagere eigen risico’s en lagere co-assurantiebedragen.

Naast de vier metalen dekkingsniveaus is er een catastrofaal niveau beschikbaar voor mensen onder de 30 jaar en voor bepaalde mensen ouder dan 30 die ontheffingen krijgen op basis van inkomen en andere omstandigheden waardoor ze geen bronzen, zilveren, gouden of Platina-abonnement.

Er zijn 14 redenen waarom iemand een ontheffing voor ontberingen kan krijgen, waaronder dakloosheid;aanzienlijke materiële schade hebben als gevolg van brand, overstroming of andere ramp;en faillissementsaanvraag in de afgelopen drie jaar.

Categorieën van gezondheidsplannen vergelijken

Bronzen

  • Laagste  maandpremie
  • Hoogste  kosten als u zorg nodig heeft
  • De aftrekbare bedragen van het bronzen plan kunnen duizenden dollars per jaar bedragen.
  • Goede keuze als:  u een goedkope manier wilt om uzelf te beschermen tegen medische scenario’s in het slechtste geval, zoals ernstige ziekte of letsel. Uw maandelijkse premie is laag, maar voor de meeste routinematige zorg moet u zelf betalen.

Zilver

  • Gematigde  maandelijkse premie
  • Matige  kosten als u zorg nodig heeft
  • De aftrekbare bedragen voor zilver zijn meestal lager dan die van de bronzen plannen.
  • Goede keuze als:  u in aanmerking komt voor “extra besparingen” – of, zo niet, als u bereid bent een iets hogere maandelijkse premie te betalen dan Bronze om meer van uw routinezorg te dekken.

Goud

  • Hoge  maandelijkse premie
  • Lage  kosten als u zorg nodig heeft
  • Het eigen risico is meestal laag.
  • Een goede keuze als:  u bereid bent elke maand meer te betalen om meer kosten te dekken wanneer u medische behandeling krijgt. Als u veel zorg gebruikt, kan een Gold-plan een goede prijs zijn.

Platina

  • Hoogste  maandelijkse premie
  • Laagste  kosten als u zorg krijgt
  • Het eigen risico is erg laag, wat betekent dat uw plan zijn aandeel eerder begint te betalen dan voor andere categorieën plannen.
  • Goede keuze als:  u doorgaans veel zorg gebruikt en bereid bent een hoge maandpremie te betalen, wetende dat vrijwel alle andere kosten worden vergoed.