24 juni 2021 16:37

Hoe Medtronic geld verdient

Medtronic (MDT ) is een miljard dollar, wereldleider in medische technologie en biedt medische apparaten en therapieën aan meer dan 72 miljoen mensen in 150 landen. Medtronic – afgeleid van het combineren van termen medische elektronica – werd opgericht in een garage in Minneapolis door Earl Bakken, die later de pacemaker op batterijen creëerde, en ingenieur Palmer Hermundslie. Vanaf 2021 heeft Medtronic een voetafdruk die veel verder reikt dan het operationele hoofdkantoor in Fridley, Minnesota, met locaties in Europa, Azië, Australië, Afrika en Latijns-Amerika.

Met meer dan US $ 28,9 miljard aan inkomsten voor 2020, biedt Medtronic producten aan die zijn afgestemd op haar strategie: innoveren van zinvolle therapieën, het oplossen van ongelijkheden op het gebied van toegang tot gezondheidszorg en het leveren van op waarde gebaseerde gezondheidszorg. De vier belangrijkste rapportagesegmenten van Medtronic zijn cardiaal en vasculair, minimaal invasieve therapieën, herstellende therapieën en diabetes. Laten we ze allemaal bekijken om te zien hoe het bedrijf geld verdient.

Belangrijkste leerpunten

  • Medtronic (MDT) is een bedrijf in medische apparatuur dat meer dan $ 28 miljard aan inkomsten genereert uit vier bedrijfssegmenten: hart- en vaatziekten, minimaal invasieve therapieën, herstellende therapieën en diabetes.
  • Het cardiale en vasculaire segment is het grootste, genereert meer dan $ 11 miljard aan inkomsten en maakt apparaten zoals pacemakers en defibrillatoren.
  • Medtronic is een wereldleider op het gebied van implantaten en bottransplantaten.
  • Om de belastingverplichtingen te minimaliseren, heeft Medtronic in 2014 officieel zijn hoofdkantoor verplaatst naar Dublin, Ierland – een controversiële bedrijfspraktijk die corporate inversion wordt genoemd.

Financiële gegevens van Medtronic

Voor het kwartaal dat eindigde op 29 januari 2021 (FY21 Q3), Medtronic gerapporteerde netto-omzet van $ 7760000000 en een nettowinst van $ 1270000000,  telkens een stijging van $ 128 miljoen en $ 785 miljoen van het vorige kwartaal dat eindigde op 30 oktober 2020 (FY21 Q2).

Ondanks dat de COVID-19-pandemie een negatief effect had op het bedrijf, was de netto-omzet voor FY21 Q3 iets hoger (0,7%) dan de netto-omzet voor hetzelfde kwartaal van het voorgaande jaar. Terwijl de netto-omzet in de minimaal invasieve therapieën en diabetessegmenten tijdens het kwartaal steeg, daalden de inkomsten in de herstellende therapieën cardiale en vasculaire segmenten met respectievelijk $ 5,9% en 0,8%. Het bedrijf merkte op dat deze vertragingen mogelijk worden toegeschreven aan een afname van medische procedures in gebieden waar de tweede golven van COVID-19 zijn opgetreden.

Cardiaal en vasculair segment

De hart- en vaateenheid van Medtronic was goed voor $ 10,47 miljard aan inkomsten en $ 3,72 miljard aan bedrijfsinkomsten in 2020, een daling ten opzichte van $ 11,5 miljard in 2019 en $ 4,53 miljard, respectievelijk. Dit segment maakt onder meer pacemakers en defibrillatoren. Dit segment is verder onderverdeeld in subgroepen die de volgende soorten ziekten behandelen: hartritme en hartfalen, coronair en structureel hart, en aorta en perifeer vasculair.

Een traditionele pacemaker kost tussen $ 2.500 en $ 5.000, terwijl een defibrillator tussen $ 1.275 en $ 2.875 kan werken. Vrijwel altijd betaalt een verzekeraar of zorgaanbieder de rekening.

Een ander hartproduct in de Medtronic-lijn is de cryoballon, die hartweefsel bevriest dat verantwoordelijk is voor onregelmatige slagen. Dergelijke apparaten zijn onbetaalbaar voor persoonlijk gebruik, hoewel het hoogst onwaarschijnlijk is dat een patiënt met een onregelmatige hartslag hoe dan ook zijn eigen cryoballon toedient. In plaats daarvan worden de apparaten verkocht aan ziekenhuizen, waardoor duizenden patiënten kunnen worden behandeld.

Medtronic maakt andere apparaten die in de ogen van de negentiende-eeuwse oprichters van het bedrijf sciencefiction zouden zijn geweest. Dit omvat hartmonitors die in het lichaam zijn ingebracht en die elektrische activiteit registreren tijdens flauwvallen en hartkloppingen, evenals chirurgische vervangingen voor zieke hartkleppen. Het is gemakkelijk om te vergeten dat de moderne geneeskunde net zo geweldig is als ruimtevaart.

Segment van minimaal invasieve therapieën

De afdeling voor minimaal invasieve therapieën van Medtronic was goed voor $ 8,35 miljard aan inkomsten in 2020 en $ 3,04 miljard aan bedrijfsinkomsten, tegen respectievelijk $ 8,47 miljard en $ 3,26 miljard in 2019. Deze divisie kent twee onderverdelingen. Het eerste betreft vitale items die minder revolutionair lijken dan pacemakers en defibrillatoren – producten zoals nietjes en mesh en bronchoscopen, dit zijn flexibele constructies die door een neusgat omhoog gaan om onderzoek van de longen mogelijk te maken. 

De tweede is de afdeling patiëntbewaking en -herstel, die ventilatoren en reanimatiezakken ontwikkelt, en valt ook onder de afdeling voor minimaal invasieve therapieën van het bedrijf. Ten slotte is Curity – een maker van gaasjes, verbandmiddelen en sponzen – ook een merk van Medtronic en binnen dit segment

Segment herstellende therapieën

Restorative Therapies is een niet-aangekondigde divisie die $ 7,73 miljard aan inkomsten haalde en $ 2,92 miljard aan bedrijfsinkomsten boekte in 2020 – een daling ten opzichte van respectievelijk $ 8,18 miljard en $ 3,32 miljard in 2019 – waardoor het de op twee na grootste eenheid van Medtronic is.  De onderverdelingen omvatten neurovasculair, chirurgie, wervelkolom en neuromodulatie. Aangezien minimaal invasieve typen elders worden vermeld, variëren de therapieën in deze divisie van matig tot maximaal invasief.

Producten omvatten interbody spacers, waarover de American Academy of Orthopaedic Surgeons zegt: “Uw chirurg krijgt toegang tot uw ruggengraat door het bot te verwijderen en de zenuwen terug te trekken. Vervolgens kan de achterkant van de schijf worden verwijderd en een spacer worden ingebracht.” Klinkt zo eenvoudig als het verversen van olie. 

Medtronic maakt ook implantaten voor verschillende delen van de wervelkolom, waarbij het cervicale gebied meer zorg nodig heeft dan de thorax en het onderste deel van de rug. 

Bottransplantaten voor degeneratieve schijfaandoeningen zijn een functionele redder in nood – een medische noodzaak. Niemand beschouwt ze als een handelsartikel of een merkproduct, maar dat zijn ze inderdaad, aangezien Medtronic tot de wereldleiders op de markt behoort. Voor de duidelijkheid: het meest populaire bottransplantaat van Medtronic omvat het eigen gebruik van een eiwit dat de groei stimuleert in bepaalde delen van de wervelkolom, de kaak en het gezicht.

De andere takken van de hersteltherapie-activiteiten van het bedrijf omvatten diepe hersenstimulatie, een ontwikkelingsmiddel om de voortgang van de ziekte van Alzheimer te bestrijden. Het is een doorbraak die al in een groot deel van de wereld is aangenomen, maar die, ironisch genoeg, is vertraagd door het moeras van regelgevende goedkeuring in de VS, hoewel de FDA genadig aanbiedt wat een vrijstelling voor humanitaire apparaten wordt genoemd voor diepe hersenstimulatie, onder bepaalde voorwaarden. Andere doorbraken in de ruimte-leeftijd onder de paraplu van herstellende therapieën zijn onder meer mesjes voor weefseldissectie en spoelen die worden toegediend om ziekten te behandelen.

Diabetes segment

Tot slot, er is diabetes groep van Medtronic, waarvan $ 2370000000 gegenereerd in inkomsten voor 2020, een lichte daling ten opzichte van de $ 2390000000 vastgelegd voor 2019.  Echter, de daling van het bedrijfsresultaat was niet zo gering, daalde van $ 739 miljoen in 2019 tot $ 546 miljoen in 2020.  Aangespoord door de verspreiding van een van ’s werelds snelst groeiende ziekten, zet Medtronic sterk in op hulp bij het beheersen van diabetes en staat bekend om zijn insulinepomp die continu de glucosespiegel in het bloed van een patiënt controleert. 

34,2 miljoen

Het aantal volwassenen in de VS met diabetes, of ongeveer 10% van de bevolking, in 2018, volgens de CDC’s Division of Diabetes Translation.

Een generatie geleden injecteerde de gemiddelde diabetespatiënt zichzelf met een injectienaald en kon alleen maar hopen dat de insuline zijn werk zou doen, laat staan ​​gegevens zou bijhouden en opslaan. Tegenwoordig dient een klein geïntegreerd systeem niet alleen insuline toe, maar onderbreekt het de toediening ervan wanneer de glucosespiegels zich stabiliseren. Het systeem kost een paar honderd dollar, maar voor gewetensvolle diabetici is dat een koopje. Het systeem, dat bekend staat als de MiniMed 630G, is echter bijna primitief in vergelijking met professionele neven en nichten die realtime gegevens vastleggen in het kantoor van een arts.

Medtronic’s recente ontwikkelingen

Medtronic blijft zijn portfolio uitbreiden met nieuwe medische therapieën en apparaten voor degenen die ze nodig hebben. In 2020 verwierf Medtronic het in Londen gevestigde Digital Surgery voor een niet nader genoemd bedrag om zijn robotchirurgie-activiteiten te verbeteren. Dit platform sloot zich aan bij de sector Surgical Robotics van het segment Minimally Invasive Group Therapies.

3%

Het percentage operaties dat overal ter wereld robotisch wordt uitgevoerd.

Om onderzoek en ontwikkeling op het gebied van diabetesoplossingen en -therapieën te bevorderen, ontving Medtronic ook meer dan $ 337 miljoen aan financiering van Blackstone Life Sciences, een bedrijf van de Blackstone Group. Het geld zal over meerdere jaren worden toegewezen aan vier diabetesprogramma’s bij Medtronic.

Overzeese belastingvoordelen 

Geconfronteerd met een belastingverplichting van 10 cijfers als Medtronic in Minnesota bleef gevestigd, verplaatste het bedrijf zijn juridische hoofdkantoor naar Dublin in 2014 nadat het het Ierse bedrijf Covidien op het gebied van medische hulpmiddelen had gekocht.  Na de overname werd Medtronic Medtronic plc, waarbij het hoofdkantoor in tweeën werd gesplitst, waarbij de operationele kant in Minnesota bleef en de juridische kant in Dublin, Ierland. Ogenschijnlijk was de verhuizing het onvermijdelijke resultaat van aankopen, maar het stelde Medtronic ook in staat te profiteren van vriendelijkere belastingwetten, een praktijk die bekend staat als bedrijfsinversie, die veel multinationals verkiezen te exploiteren.

Een dergelijk manoeuvreren van het hoofdkantoor om winsten buiten de VS te houden om belastingen te ontwijken, heeft tot veel recente discussies geleid in het Congres over de vennootschapsbelastingwet van het land – en het speelde een grote rol bij de verkiezingen van 2016. Als gevolg hiervan kan Medtronic, door een Iers bedrijf te worden, nu veel meer van zijn cashflow aan het werk zetten – een kwart extra van elke dollar.

Wat is Medtronic – Veelgestelde vragen

Waar staat Medtronic om bekend?

Medtronic is een wereldwijde producent van medische apparaten en therapieën, zoals insulinepompen, pacemakers en diabetestherapieën. Misschien wel het best bekend om zijn revolutionaire hartapparaten, zoals batterijgevoede en miniatuurpacemakers, heeft het ook geavanceerde producten op de markt gebracht. In 2016 creëerde Medtronic bijvoorbeeld het eerste hybride insulinetoedieningssysteem met gesloten lus en in 2017 creëerde het ’s werelds kleinste implantaat voor ruggenmergstimulator.

Is Medtronic het grootste bedrijf in medische hulpmiddelen?

Medtronic is een van de grootste bedrijven op het gebied van medische hulpmiddelen ter wereld en bedient jaarlijks meer dan 72 miljoen mensen in 150 landen.  Het operationele hoofdkantoor is gevestigd in Minnesota en heeft meer dan 350 locaties over de hele wereld.16 Bij  Medtronic werken meer dan 90.000 mensen, waaronder meer dan 10.700 wetenschappers en ingenieurs, en meer dan 1.700 clinici.

Welke bedrijven zijn eigendom van Medtronic?

Sinds de oprichting in de jaren 40 heeft Medtronic tientallen bedrijven overgenomen en vele dochterondernemingen over de hele wereld gevormd. In 1999 verwierf het de Sofamor Danek Group, een van ’s werelds leiders op het gebied van spinale zorg en implantaten, om zijn wervelkolom- en biologische sector uit te breiden en te ondersteunen.

Een decennium later nam Medtronic CoreValue LLC over om zijn aanbod aan patiënten met ernstige aortastenose te verbeteren. In 2015 voltooide het zijn grootste overname door Covidien over te nemen – een in Ierland gevestigde, wereldwijde producent van medische apparaten en benodigdheden. Om zijn door robots ondersteunde chirurgieprogramma verder te ontwikkelen, verwierf het in 2020 AI-pionier Digital Surgery.  Andere opmerkelijke bedrijven binnen zijn kader zijn onder meer AVE, Surgical Navigation Technologies, Synectics Medical Limited en Vitatron.

Waar worden Medtronic-producten gemaakt?

Medtronic heeft meer dan 350 locaties, waarvan er 74 zijn toegewijd aan de productie van haar producten. Het grootste deel van de productie vindt plaats in de Verenigde Staten, in plaatsen als Tempe, Arizona en Puerto Rico, waar vier grote productielocaties zijn gevestigd.

Het komt neer op

Controleer het logo de volgende keer dat u in buikligging in een chirurgische beeldvormingsmachine ligt. Ten eerste zal het uw gedachten afleiden van elke analyse die de technici op uw lichaam uitvoeren, en ten tweede zult u uit de eerste hand bewijs hebben van het belang van Medtronic in een moderne, geavanceerde economie. Als een van de technologisch meest bedreven bedrijven in zijn branche en ook een seriële acquirer – het heeft in dit decennium gemiddeld één acquisitie per vijf maanden gedaan – wordt Medtronic alleen maar groter.