24 juni 2021 11:32

20 manieren om te besparen op medische rekeningen

Voor de meeste Amerikanen is gezondheidszorg een persoonlijke en financiële topprioriteit. Helaas kunnen factureringsfouten van leveranciers in combinatie met de torenhoge kosten van gezondheidszorg, premies voor ziektekostenverzekeringen en geneesmiddelen op recept tot echte financiële problemen leiden. Het goede nieuws is dat er manieren zijn om uw medische rekeningen onder controle te houden. 

Belangrijkste leerpunten

  • Geld besparen op medische rekeningen kan worden gedaan door verstandig zorgaanbieders te kiezen, zoals het inschakelen van zorgaanbieders in het netwerk en het vragen van kortingen.
  • Andere manieren om kosten te besparen zijn onder meer het gebruik van generieke recepten en het krijgen van postordermedicijnen.
  • Factureringsfouten kunnen ook uw kosten verhogen, dus het loont om uw medische rekeningen te controleren en een relatie aan te gaan met factureringskantoren.

Providers kiezen en prijzen

Volgens het US Census Bureau heeft de meerderheid van de Amerikanen (bijna 86%) een ziektekostenverzekering om het merendeel van hun gezondheidszorg te betalen. Maar zelfs als u een ziektekostenverzekering hebt, kunt u nog steeds een vergelijkingswinkel voor gezondheidszorg kopen, net als elke andere aankoop. Hier zijn enkele tips voor het kiezen van een provider en een prijs voordat u wordt belaagd met onverwachte of hoger dan verwachte rekeningen.

1. Gebruik zorgaanbieders in het netwerk

Als u een PPO (provider voorkeursoptie) ziektekostenverzekering plan, zal uw verzekeraar betaalt voor het grootste deel van de kosten (minus uw co-pay ) wanneer u een arts of het ziekenhuis dat deel uitmaakt van de gewenste netwerk van providers van de verzekeringsmaatschappij te gebruiken. Maakt u echter gebruik van een arts of ziekenhuis buiten het netwerk van de provider, dan moet u een groter deel van de rekening betalen. PPO’s betalen doorgaans slechts 70-80% van de kosten die buiten het netwerk worden gemaakt.

2. Onderzoeksservicekosten online

Nu Amerikanen meer van hun eigen kosten voor gezondheidszorg moeten betalen, komen er ‘informatieverstrekkers’ van derden, organisaties die consumenten adviseren over behandeling en zorgaanbieders, op het toneel. De geschatte kosten voor medische diensten zijn online beschikbaar op een aantal locaties, waaronder consumentenwebsites (zoals HealthGrades.com en The Leapfrog Group), individuele ziekenhuizen en verzekeringsmaatschappijen, en zelfs de federale overheid. Wanneer u een diagnose of aanbeveling voor een procedure ontvangt, doe dan wat online onderzoek om een ​​beter geïnformeerde klant te worden.

3. Vraag naar de kosten

Het zal u misschien verbazen te weten dat u uw arts kunt vragen om u een geschatte kostprijs voor een ingreep of dienst te geven voordat u een afspraak plant.

4. Vraag naar opties

Vraag uw arts of alle aanbevolen tests of procedures medisch noodzakelijk zijn, vooral als u een hoog eigen risico of eigen bijdrage moet betalen.

5. Vraag om korting

Het is mogelijk om een ​​lagere prijs voor gezondheidszorg te bedingen, vooral als u een ingreep of behandeling zoekt die wordt aangeboden door tal van andere aanbieders in uw regio.

6. Zoek een plaatselijke advocaat

Professionele zorgverleners kunnen u informatie geven over lokale zorgopties, u helpen bij het verkrijgen van zorg en factureringsproblemen met uw verzekeringsmaatschappij en / of zorgaanbieders oplossen.

7. Betaal contant

Hoewel artsen een aantal indrukwekkende jaarlijkse inkomsten kunnen neerhalen, zijn hun kantoren doorgaans arm aan contanten. Dokterspraktijken geven vaak korting op rekeningen voor patiënten die contant betalen, omdat het hun noodzaak om verzekeringsclaims in te dienen en creditcardtransactiekosten te betalen, overbodig maakt.

Verminder de kosten van geneesmiddelen op recept

Er zijn verschillende manieren waarop u geld kunt besparen op geneesmiddelen op recept:

8. Gebruik algemene voorschriften

Sinds de FDA in 1997 de beperkingen voor farmaceutische bedrijven versoepelde om rechtstreeks aan consumenten te adverteren (DTC-reclame genoemd), worden Amerikanen gebombardeerd met advertentiecampagnes van meerdere miljoenen dollars die reclame maken voor merkgeneesmiddelen en -behandelingen. Volgens het ConsumerReportsNationalResearchCenter zijn generieke geneesmiddelen net zo effectief en veilig als merkgeneesmiddelen en kosten ze vaak aanzienlijk minder.

9. Krijg medicijnen per post of bij Big-Box-winkeliers

U kunt soms tegen gereduceerde tarieven geneesmiddelen op recept vinden in warenhuisclubwinkels zoals Sam’s Club, zelfs als u geen lid bent. Verschillende grote winkelketens bieden ook aanzienlijke kortingen (zonder ziektekostenverzekering), zoals $ 4 voor een levering van 30 dagen of $ 10 voor een levering van 90 dagen voor 300-400 populaire generieke geneesmiddelen. U kunt uw arts ook vragen om een ​​postorderapotheek aan te bevelen waar u voor minder geld een groter receptpakket kunt krijgen (bijvoorbeeld een voorraad van drie maanden in plaats van een normale voorraad van één maand).

10. Vraag om een ​​over-the-counter (OTC) -alternatief

Uw arts of apotheker kan u laten weten of er een OTC-medicijn is dat uw symptomen voor minder geld kan behandelen.

In het volgende gedeelte ziet u hoe u kunt besparen door op factureringsfouten te letten en het systeem te laten werken.

Let op factureringsfouten

Wanneer heeft u voor het laatst uw medische rekeningen bekeken? Volgens een artikel in de New York Times op basis van een rapport van het Amerikaanse Government Accountability Office bevatten maar liefst 9 op de 10 ziekenhuisrekeningen te hoge kosten. Verklein de kans dat u teveel betaalt voor uw medische zorg door het volgende te doen:

11. Vraag om gespecificeerde rekeningen

De verklaring van de vergoedingen (EOB) die u per post ontvangt, bevat geen gedetailleerd overzicht van alle kosten die aan u in rekening worden gebracht voor diensten en / of intramuraal verblijf. Vraag in het bijzonder om een ​​gespecificeerde rekening, zodat u precies weet waarvoor u in rekening wordt gebracht.

12. Controleer rekeningen op fouten

Zorg ervoor dat u alle diensten, medicijnen en andere items waarvoor kosten in rekening worden gebracht, daadwerkelijk heeft ontvangen. Als u een afwijking of fout opmerkt, vraag dan om kopieën van uw medische kaart en / of apotheekadministratie, zodat u de doktersopdrachten voor diensten kunt vergelijken met datgene waarvoor u werd gefactureerd.

13. Vraag de audits van uw medische rekeningen

Verwerkers van verzekeringsclaims kunnen fouten maken die resulteren in onjuiste facturering, zelfs voor diensten en medicijnen die u wel heeft ontvangen. De claimmanagers van uw zorgverlener kunnen uw zaak beoordelen en eventuele factureringsfouten corrigeren.

14. Bekijk uw verzekeringsdekking 

In de handleiding van uw ziektekostenverzekering staat welke kosten “gedekt” of “niet gedekt” zijn. Alle gedekte kosten moeten worden betaald door de ziektekostenverzekeraar. Op het EOB-formulier dat u van uw verzekeringsmaatschappij ontvangt, wordt vermeld of een dienst al dan niet gedekt was.

15. Breng een relatie tot stand met het factureringskantoor

De meeste dokterspraktijken hebben een professioneel factureringspersoneel of een financiële afdeling die alle vragen en zorgen over de facturering van patiënten behandelt, evenals interacties met verzekeringsmaatschappijen. Als u problemen heeft met uw medische rekeningen, maak dan een afspraak met het factureringskantoor van uw arts. Ze moeten uw rekeningen kunnen bekijken, uw ziektekostenverzekering kunnen uitleggen, u naar andere bronnen moeten kunnen verwijzen om uw verzekeringsvoordelen te maximaliseren en u moeten kunnen helpen aan minder dure medicijnen en diensten.

16. Gebruik een professionele factuurbeoordelaar 

Als u de codes en kosten van de rekeningen gewoon niet kunt achterhalen, neem dan contact op met een professionele rekeningbeoordelaar die de diagnoses en procedurecodes van het ziekenhuis kent en kan bepalen of u ten onrechte bent gefactureerd of te veel in rekening bent gebracht voor de zorg die u hebt ontvangen.

Medische rekeningen beheren

Het verlagen van uw medische rekeningen of het herstructureren van uw betalingsschema kan vrij eenvoudig zijn als u bereid bent een actieve aanpak te volgen.

17. Onderhandel met het kantoor van uw arts

U kunt vaak korting krijgen op diensten door simpelweg te vragen. In de huidige steeds competitievere zorgsector is het behouden van klanten in het langetermijnbelang van een aanbieder. Het kan geen kwaad om korting te vragen om uw bedrijf binnen te halen.

18. Maak een betalingsplan

Als u uw factuur niet volledig en op tijd kunt betalen, vraag dan het personeel van het factureringsbureau of zij met u zullen samenwerken om een ​​plan op te stellen waarmee u kleinere, beter beheersbare betalingen over een langere periode kunt doen.

19. Praat met uw verzekeringsmaatschappij

Als u problemen ondervindt bij het betalen van uw medische rekeningen, is er mogelijk een ander ziektekostenverzekeringsplan dat beter bij uw behoeften past. Vergoedingen, eigen risico, jaarlijkse maxima en andere vergoedingen kunnen aanzienlijk variëren tussen plannen.

20. Maak een Health Savings Account aan

Als u een gezondheidsplan met een hoog eigen risico heeft, kunt u overwegen om een healthspaarrekening te openen om te sparen voor items die uw gezondheidsplan niet dekt. Het geld dat u of uw werkgever aan de rekening bijdraagt, is fiscaal aftrekbaar, het wordt belastingvrij en geld dat u van de rekening afhaalt, is ook belastingvrij, zolang het gaat om gekwalificeerde medische kosten.

Laatste gedachten

Door de tijd te nemen om vertrouwd te raken met uw verzekeringsvoordelen, korting te zoeken op diensten en medicijnen, uw rekeningen te bekijken en nauw samen te werken met het facturerings- of financieringspersoneel van uw zorgverleners, kunt u uw medische rekeningen beheren en zelfs aanzienlijk verlagen.

Gezondheidsspaarrekeningen kunnen voor sommige mensen een andere manier zijn om de zorgkosten te verlagen. Sommige werkgevers bieden ook cafetariaplannen of flexibele uitgavenrekeningen die kunnen helpen om verschillende medische kosten te compenseren.